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【Nursing Care+】エビデンスと臨床知
(臨床看護)



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『Nursing Care+ エビデンスと臨床知』の特徴



読者層

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日本看護協会の調査によれば、全国の看護師(准看護師含む)の就業者数は、2017(平成29)年4月では1,558,340名となっており、継続的に増員傾向にあります。



読者層は、中堅看護師です。



─編集委員・執筆者─

看護管理者│看護師


総監修は、道又元裕(杏林大学医学部付属病院 看護部長)です。

編集委員は、勝博史(東京都立小児総合医療センター看護部 看護担当科長)/清水孝宏(那覇市立病院看護部 集中ケア認定看護師)/露木菜緒(杏林大学医学部付属病院 集中ケア認定看護師)といった著名な方々です。

執筆者には、著名な方々や読者と同じ視点を持つ現役の臨床看護師の方もいらっしゃいます。



─Vol.1 2019年No.4号─
レビュー・見本誌(サムネイル)─

─表紙・目次─

準備中


─レビュー─

【特集】臨床実践に結びつく検査値の理解/


●Ⅰ.異常(変化)を見つける
●Ⅱ.疾患別検査値の味方



検査は何のためにするのでしょうか。そして、どのように読み解く必要があるのでしょうか。ここでは、この特集を読み解くにあたって大変重要な「検査に対する基本的な考え方、スタンス」について、紹介します。



検査値をみるうえで最も大切なことは、患者の問題や症状に検査結果を添えることです。患者の問題や症状に検査結果を添えるとは、患者の全体像をみることでもあります。検査結果はあくまで部分でしかないのです。あってはならないことですが、もしかしたら他の人の血液検体を間違って出してしまうという可能性だってあるわけです。その場合、患者の全体像と結果に大きなかい離が存在することになります。



したがって、患者がどういう経過や症状で、いったい何を疑ってその検査をしたのか、そういう全体の流れのようなものが重量になるわけです。そして、その流れのなかで、検査の結果をみることになります。



臨床検査の意義は何かといいますと、とくに疾病の原因検索や疾病の診断・治療(ケア)、方針決定の補助、治療(ケア)経過の確認、住所度の判定、回復の程度(確認)などの手助けになる補助的ツールであることを理解しておきましょう。でも、検査施行に際して、医療従事者がとるべき重要なスタンスを認識しておくべきでしょう。



つまり、検査費用は検査を受けた医療ユーザー側が負担することになりますし、また、検査項目によっては、患者の健康を害する(侵襲する)場合があります。そのため、いったん冷静に検査の真の必要性、リスク、コストを勘案して、検査の適応、受けるべきか、それとも止めておくべきかを判断する必要があることを医療従事者は認識しておくべきです。



本特集の記事は、以上のことを前提に記事が掲載されています。

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