【エキスパートナース】 Vol.33 2017年8月号

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 【REPORT】 海外学会レポート/第26回 ICN(The International Council of Nurses) 国際看護師協会4年毎大会がスペイン・バルセロナで開催されました/テーマは「最前線の看護師たち:ケアの内容」/ 

世界の看護師協会から成る組織であるICM。日本も含め、現在135の国・地域が産科するこの組織では、「ICN4年毎大会」「ICN学術大会」を2年毎に交互に行っています。

今年は4年毎退会が、2017年5月27日から6月1日までスペイン・バルセロナで開催されました。そこでのトピックスをレポートしたものです。

4年毎退会では、ICNの役員の改選も行われます。前回2013年大会時、会長の任に就いたシャミアン氏は、愛言葉に「ompact」(インパクト)という言葉を選びました。

そこから4年間、世界にはどのような動きがあり、看護にはどのような変化が起こったのでしょうか。大きな動向を踏まえながら、大会のトピックスを紹介しています。

 【特集】 ウチも看護手順、見直さなくちゃ!? 知ってる? 「感染対策」今のジョーシキ/ 

人工呼吸器関連肺炎(VAP)は、気管挿管後の人工呼吸器管理により発症する医療関連感染の1つであり、VAPの合併により「死亡率」や「入院期間」、「医療費」等が増加することが報告されています。したがって、エビデンスに基づく適切な対策により、VAPの発生を予防することはきわめて重要です。

VAPの要因はいくるかありますが、「Part1 項目1:VAP」では気管吸引にかかわる”今の常識”と、”昔も今も常識”について述べています。

─コンテンツ─

●Part1:看護手順別

・項目(1) VAP(人工呼吸器関連肺炎)対策 気管吸引/”人工呼吸器使用中の気管吸引カテーテルは、可能な限り閉鎖式吸引システムの使用が推奨される”・・・ほか全4項目/
・項目(2) VAP(人工呼吸器関連肺炎)対策 口腔ケア/”口腔ケア時にカフ圧は追加しない”・・・ほか全4項目/
・項目(3) CRBSI(カテーテル関連血流感染)対策 輸液ライン接続・挿入部位の管理/”アクセスポートの消毒はゴシゴシこする”・・・ほか全4項目/
・項目(4) CRBSI(カテーテル関連血流感染)対策 末梢・中心静脈ルートの管理/”輸液ラインは96時間以上の間隔を空け、7日以内に交換する”・・・ほか全2項目/
・項目(5) CRBSI(カテーテル関連血流感染)対策 採血/”真空管採血では、駆血帯は「採血管を抜去してから」外す”・・・ほか全2項目/
・項目(6) SSI(手術部位感染)対策 周術期の創管理/”術前のシャワー浴に消毒薬は必須ではない”・・・ほか全3項目

●Part2 知っておきたいベーシック感染対策

・項目(7) 手袋使用のジョーシキ/
・項目(8) 曝露(ばくろ)対策・安全器材のジョーシキ/
・項目(9) 環境整備のジョーシキ/

 【特集】 現場で迷うところ、集めました/そこが知りたい! 「認知症ケア加算」Q&A/ 

「認知症ケア加算」は「身体疾患を有する認知症患者に対するケアの評価」として新設されました。

施行から1年半が経ち、加算を取得した病院の割合は「算定している24.4%」「算定していない73.9%」となっており、現在も多くの病院で加算取得に向けて院内体制の整備や院外研修への派遣などが進められています。

診療報酬上の評価は病院経営にとっては需要ですが、現場の医療従事者にとって最も大切なのは「認知症に対応する医療・ケアの充実」です。この特集では、「認知症ケア加算」の取得がケアにどのような変化をもたらすかを考えながら、「認知症ケア加算」取得の基礎知識とともに、すでに取得した病院・これから取得を考える病院の悩みに答えています。

─コンテンツ─

●施行から1年半、あなたの病院では算定している?
●総論 まずはここから!

「認知症ケア加算」について知っておこう

● Part1 うちでも導入されたものの・・・

「認知症ケア加算」算定を始めた病院のナースのお悩み Q&A

●Part2 導入を考えてはいるけれど・・・

「認知症ケア加算」検討中の病院のナースのお悩み Q&A

 [今月のプレゼント]/(*´з`)<ヤッタァー! 

 

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